LESIONES POR APLASTAMIENTO

Las lesiones más frecuentes en obras, accidentes de tráfico, explosiones o terremotos se producen por aplastamiento, esto ocurre cuando alguna parte del cuerpo es atrapada por objetos pesados. Estas lesiones también incluyen fracturas óseas, lesiones en órganos y hemorragias externas e internas; la circulación sanguínea se detiene, así que los tejidos del cuerpo pueden llegar a la necrosis.

Como auxiliadores en este tipo de emergencias tendremos que actuar de modo diferente según hayan pasado más de quince minutos o menos desde que se produjo el accidente.

• Si todavía no han pasado esos 15 minutos, en primer lugar tendremos que avisar a los servicios de urgencias; inmediatamente liberaremos a la víctima de la carga que produjo el aplastamiento. Una vez liberada, realizaremos una revisión del pulso, respiración y estado de consciencia; controlaremos las hemorragias externas y taparemos las heridas para reducir el riesgo de infección.                                                                                                                          Si la persona presenta lesiones en la cabeza o en la columna trataremos de no movilizar bajo ningún concepto estas partes.
• Si han pasado más de 15 minutos no liberaremos a la víctima de la carga aplastante. Informaremos a los servicios de urgencias de la situación y permaneceremos al lado de la víctima tratando de tranquilizarla.

Si el aplastamiento se prolonga puede desembocar en un shock, porque las células musculares aumentan la permeabilidad de sus membranas y pierden fósforo y potasio.

También puede producirse el llamado "síndrome por aplastamiento", que provoca insuficiencia renal y además se liberan substancias tóxicas a la sangre como la mioglobina. 

Como conclusión, estas afectaciones pueden llevar al afectado a la muerte. El tiempo que transcurre mientras los recursos de urgencias no llegan es esencial para el manejo posterior del paciente en la reanimación prehospitalaria, si estamos controlando los signos vitales y observando la evolución de la víctima podremos proporcionar un informe más exacto al personal médico, así se realizará un diagnóstico mucho más rápido y consecuentemente se aplicará el tratamiento con mayor rapidez también.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000024.htm
http://www.encolombia.com/medicina/guiasmed/guia-hospitalaria/lesionesporaplastamiento/

Como actuar frente a congelaciones

Las congelaciones son lesiones provocadas por el frío y suelen afectar a las partes más distales de nuestra superficie corporal (manos, pies, orejas y nariz). Mucha gente piensa que una congelación sólo se produce por el frío pero eso no es del todo correcto ya que existen una serie de factores que predisponen la congelación y son los siguientes:

. Humedad

. Viento

. Cambio brusco de temperatura

. Hambre

. Isquemia

. Tabaco

. Alcohol

. Diabetes

. Escasez de ejercicio muscular

. Contacto con superficies metálicas

Al igual que las quemaduras, existen diferentes tipos de congelaciones:

- De primer grado: afecta a la epidermis y muestra enrojecimiento

 - De segundo grado: afecta a la epidermis y dermis. Aparecen ampollas y muestra una coloración morada. Junto con las de primer grado son dolorosas

- De tercer grado: afecta a la totalidad de la piel. Se caracteriza por la necrosis del tejido afectado, coloración negra y perdida de sensibilidad por lo que no son dolorosas. 

En caso de encontrarnos a una persona que sufre algún tipo de congelación, deberemos resguardarla del frío y aplicar calor pero sin usar calefactores. Si la persona está consciente debemos darle pequeños tragos de líquidos calientes azucarados. Se debe trasladar a la persona afectada a un centro sanitario siempre que sea posible. Para más información, aquí os dejo estos enlaces:

FUENTES: 

http://ocioaventura.files.wordpress.com/2012/03/manualbc3a11.pdf

http://www.estella-lizarra.com/upload/docs/Contratacion%20personal%20de%20apoyo%20policia%20municipal%202014%20-%20Guia%20de%20primeros%20auxilios%20SAMUR.pdf

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000057.htm